过敏性疾病 
 

一、什么是过敏性疾病
过敏性疾病又称为变态反应性疾病,如同糖尿病、肥胖、心脏病一样,世界卫生组织(WHO)已明确指出:过敏性疾病已成为21世纪影响人类健康的全球性疾病,发病率占20%,呈显著增加的趋势。世界卫生组织(WHO)把每年的7月8日定为世界过敏日,并成立世界过敏组织(WAO)。
过敏(变态反应)如何产生?是人体接触一种或多种物质后,发生的不正常免疫反应,而这些物质对大多数人是无害的,但对一些人是可以引起过敏反应,我们把这些物质称为过敏原。
哪些人容易过敏?过敏体质:自身患有多种过敏性疾病;家族成员患有过敏性疾病。父母一方或双方有过敏病史或症状,子女发生过敏机会增加2倍。
二、常见的过敏性疾病有哪些
荨麻疹、湿疹、特应性皮炎(AD)、药物过敏(药疹)、食物过敏、接触性皮炎、虫咬皮炎以及过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎
三、认识常见的过敏原


过敏原是过敏性疾病的罪魁祸首。常见的过敏原包括尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑、昆虫、食物类、金属橡胶类、工业环境化合物等。
尘螨:尘螨是国内过敏性疾病主要的过敏原,最常见致敏的尘螨为粉尘螨和屋尘螨,其虫体和分泌物都有很强的过敏性。尘螨肉眼不易分辨,生长的温度20℃以上,湿度80%,主要存在于灰尘、地毯和床铺上,靠吃人体的皮屑长大。
花粉:引起过敏的花粉一般为野草花粉、牧草花粉和树木花粉三类。我国主要的草花粉为蒿属花粉和葎草花粉。
霉菌:温暖潮湿的环境有利于霉菌的生长和繁殖。真菌孢子和菌丝碎片构成了大气中漂浮的主要生物颗粒,可诱发多种过敏性疾病。
动物:最常见引起过敏的动物过敏原包括猫、狗、豚鼠、雀鸟等,过敏原来自它们上皮、唾液和尿液等排泄物。
昆虫:蟑螂是极为普遍的气性过敏原。蚊子、蜂、蜱虫等也是常见引起虫咬皮炎的过敏原。
食物:大部分的食物过敏反应是由牛奶、蛋类、海鲜、坚果、花生、小麦和豆类等等引起
金属类:金属中硫酸镍、硫酸铜、氯化钴等成分是接触性皮炎常见的过敏原。
环境化合物:许多常见物质,如染料、油类、树脂、煤焦油衍生物及用于织物、橡胶、化妆品、杀虫剂中的化合物都是引起接触性皮炎和面部皮炎常见的过敏原。
四、有效过敏原检测方法
通过做过敏原检测试验,明确过敏原,从而有效避免接触过敏原,减少过敏反应发生机会,对过敏性疾病有重要的预防和治疗意义。过敏原检测常用的方法:皮肤点刺试验、斑贴试验和体外血清检测。
皮肤点刺试验:是一种简便可靠的皮肤试验,将微量无害的可疑变应原进入皮肤。如果对变应原过敏,局部皮肤会出现风团和红晕反应。

斑贴试验:是检测面部和手部等部位过敏原有效的方法之一。斑贴试验安全、快捷,无痛苦,结果安全、可靠。

体外血清检测:抽取少量静脉血检测患者血清中对某些过敏原所产生的特异性IgE或IgG的含量。

五、如何有效的避免过敏原

避免接触过敏原是治疗过敏性疾病最根本、最有效的方法。
如何有效避免尘螨过敏原

1、房间管理:定期打扫房间,清扫时应戴防护口罩或暂避室外;清洁时用湿抹布除尘或使用质量好的真空吸尘器(如有条件可装高效微粒空气过滤器);空调滤网经常清洗或更换;卧室避免潮湿,注意通风。居室不堆放杂物和书籍等。家里不养宠物。
2、室内装修:用容易擦净的油毡和木质地板替换地毯;用皮革或树脂材料替换针织物坐垫;表面平滑并方便清洗的窗帘更合适;
3、床上用品:床垫应经常在晴天晾晒或在潮湿天用烘干机烘烤以保持干燥,也可以采用无致敏性的化学纤维被罩和床垫;不要使用羽毛、绒毛或荞麦皮、粮食等作为枕芯,易选用合成材料;每年更换一次枕芯;避免使用羽绒被;尘螨在55-60℃容易被杀灭,每周用60℃热水清洗床单被套;屋尘螨是透明的且在阳光下没有保护作用,所以定期在阳光下暴晒地毯、被子、垫子等(3小时以上),可清除一部分屋尘螨;夏天尽量不用竹席。
4、毛绒玩具管理:柔软的毛绒玩具容易吸附尘埃,成为尘螨的滋生地,所以不要在床上摆放;可将毛绒玩具用60℃热水清洗或放入密封的塑料袋放进冰箱冷冻室消灭尘螨。
5、户外活动:避免到灰尘多的地方,下午外出时戴口罩、手套防尘。
如何避免动物皮毛过敏原
1、尽量避免与动物亲密接触,如可能为宠物找个新家;
2、如非要养宠物,要禁止宠物进入卧室,尽量室外饲养;
3、定期用真空吸尘器清洁地毯、床垫和沙发;
4、如果要照顾宠物时,须戴口罩,照顾后应洗澡更换衣物再去上班/上学。
如何避免花粉过敏原
1、在花粉散播高峰时节关好门窗,尽可能使用空调,减少外出;如果有条件家庭可以安装带花粉过滤装置的空调来通风换气;
2、如果在花粉飘散高峰期外出考虑戴口罩和眼镜防止花粉进入眼睛;回家后尽快淋浴和洗头发,去除身上沾染的花粉;
3、室内避免种植花草;不要亲自除草;避免在草地上运动;
4、有条件的患者可以在发病季节去海滨或没有过敏花粉的地区度假,如在南方出现花粉过敏的患者在发病季节可以到北方去,同样的北方患者可以到南方来,因为不同的地区和不同季节的花粉不一样。

如何避免食物过敏原
1、一旦确定食物过敏原,严格制定排除过敏原的饮食菜单;
2、留意食物过敏可能出现的口腔或唇部瘙痒、呕吐、腹泻等症状,排查过敏原;
3、某些婴儿食物过敏反应像牛奶、鸡蛋常持续到儿童期或青春期就会缓解或消失;而花生和坚果类过敏可能持续到成人期;
4、如对牛奶、花生、鸡蛋等食物过敏,可选择代替食物如水解配方奶或羊奶等补充营养;
5、要注意过敏食物的交叉反应,如对鳕鱼过敏尽量避食白肉鱼类,小麦过敏尽量避食燕麦、黑麦等,花生过敏尽量避食豆类等。
6、购买包装食品时,仔细阅读说明书,查看配方;
7、在外/旅游时,了解陌生食品组成成分,避免误食。
8、可以通过改变食物的烹饪方式,降低食物的过敏原性,减轻过敏反应。
如何避免霉菌过敏原
1、当室内相对湿度(>50%)不断增加时使用抽湿器进行干燥;
2、经常维护加热、通风和空调等设备;
3、用5%的氨水溶液清洁浴室和其他被霉菌污染的表面;
4、使用木地板更换地毯,油漆取代墙纸;
5、立即清理室内各种水渍;
6、避免在夏末清除附着有霉菌的草地。
六、过敏性皮肤病防护小常识
慢性荨麻疹防护小常识
荨麻疹(urticaria)俗称“风疹块”,是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,造成局部水肿性的损害。其发生与消退快速、伴剧痒或伴随发烧、腹痛、腹泻等其他全身症状。本病发病率高,人群约20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。该病病因复杂,与多种内外源性致病因子有关,发病机理可以是免疫性的,也可以是非免疫性的。其中以IgE介导的Ⅰ型变态反应引起的最为常见。
荨麻疹根据病程分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹。按病因可分多种特殊临床类型,如人工性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能荨麻疹、血管性水肿等。因该病与过敏的关系密切,有效的避免过敏原,以及做好自我护理,对荨麻疹的预防和治疗有重要意义。
1、筛查和避免过敏原。
2、注意饮食,避免诱因。荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾等海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌制食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的几率。
3、注意卫生,避免不良刺激。有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,加重要少养猫、犬之类的宠物,避免吸入花粉、粉尘等。生活规律以适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予以避免。患寒冷性荨麻疹得人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。
4、还应注意药物因素引起的过敏。有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘菌素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。
5、加强体育锻炼,增强体质,避免感冒。
荨麻疹护理要点
1、皮肤要保持清洁、干燥,预防继发感染。
2、指甲要剪短,对于较大孩子应尽量说服其不要用手去抓痒。
3、皮肤痒时可以涂一些止痒药物,如白色洗剂或炉甘石洗剂,在涂止痒药之前,要把药液摇匀再涂患处。
4、饮食方面要注意避免吃引起荨麻疹有关的食物,如鱼肝油、虾、鸡蛋及牛奶等动物蛋白,多吃青菜及碳水化合物类食品。
5、如有明显的诱因应做去因疗法,如积极治疗细菌或病毒引起的呼吸道感染,但用药要慎重,不少抗生素及磺胺类药物也是过敏原。
湿疹防护小常识
湿疹是多种内外因素引起的真皮浅层及表皮的炎症性皮肤病,一般与变态反应有一定关系。湿疹也是一种过敏性皮肤病。可以发生于任何年龄、任何部位、任何季节、但在冬季复发或加重,呈慢性病程,易反复发作。
病因复杂,外因:包括生活环境、气候条件(如紫外线、湿热等)、食物(鱼虾、牛奶)、吸入物(花粉、尘螨)、接触物(染料、皮革、化妆品等)以及搔抓、摩擦等。内因:包括血液循环障碍、内分泌及代谢改变、慢性感染病灶、精神因素、系统性疾病影响等。所以有效的居家防护措施,能减少湿疹的反复发作。我们来告诉你:
1、提防干燥的空气:干空气使皮炎更加恶化,尤其当冬天室内使用暖气时。保持室内空气的湿度应该是患者及其家人首先考虑的事项。所以这时应考虑使用加湿器。
2、用温水泡澡:皮炎患者可以洗澡,但需用温水洗,这样能减少感染的机会,并有助于软化皮肤,但应避免过热或过冷的水。
3、使用润肤产品:每次洗完澡后,都应涂上润肤乳液,以保留水分,防止水分流失。
4、避免使用止汗剂:止汗剂所含的活性成分会刺激敏感性的皮肤,容易导致皮肤过敏,所以应避免使用止汗剂。
5、穿棉质衣服:棉质的衣服比较柔软,不会引起皮肤瘙痒。应避免合成的衣料以及紧身衣物,这些衣服不但粘身体,而且可能会导致皮肤发痒。
6、冰敷:冰敷有助于缓解皮肤瘙痒。将牛奶倒入一杯冰块巾,静置数分钟。将此牛奶倒在一块纱布垫上或薄棉布上,敷在皮肤痒的部位2—3分钟,如此重复10分钟。如果此方法无效,应尽快就诊。
7、避免快速的温度变化:快速的温度变化可能是引起湿疹的原因。从温度较高的屋内踏入冰冷的户外,或从冷气房中进入热水澡,都可能引起皮肤病。
8、多用水冲洗衣物:洗衣服时,应多用水将衣物的洗衣粉冲干净,以免引发皮肤过敏。
9、危险讯号:如果脸上出现一片红色的疹子,形似蝴蝶,患部发痒,且产生鳞状物,有严重关节痛、发热、肺炎等症状,应立即去医院检查治疗。
接触性皮炎防护小常识
接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触外源性物质,在接触部位发生的急性或慢性的炎症反应。常见接触性致敏物包括:皮革制品、橡胶制品、染发剂、皮毛、化妆品、合成树脂、肥皂、去污剂、杀虫剂、有机溶剂等。
很多人听说过职业病却没听说过接触性皮炎也有职业性,随着工业的发展,职业性接触性皮炎近些年开始出现的比较多,是皮肤直接或间接接触致敏物质引起的,因此,切断致敏物质的接触是关键。由于其发生受多种因素影响,所以采取综合性防护也不可或缺。
1、尽可能避免接触易致敏刺激物,从事化工作业人员在上岗健康检查应做皮肤科检查,需要时结合皮肤斑贴试验排除对自己致敏物质,减少职业性接触性皮炎的发生。
2、改善劳动条件,加强生产设备的管理、清洁和维护,防止作业环境污染。
3、做好个人防护:如戴手套、穿防护服、戴口罩或外涂防晒霜工作。
4、查明接触过敏物质后,避免再次接触致敏物质及其结构类似物。
5、接触不论何种物质过敏,立即用清水反复冲洗,尽快就医。
6、急性皮炎在治疗期间,可酌情休息或考虑更换工种。
特应性皮炎防护小常识
特应性皮炎(AD)是一种急性、亚急性或慢性的皮肤疾病。通常从婴儿期开始发病,据统计,我国目前约有超过230万青少年受到特应性皮炎(湿疹)的困扰,对0至6岁学龄前儿童进行了调查,发病率为3%。特应性皮炎通常和个人或家族的特应性皮炎史、过敏性鼻炎史、哮喘史有关:35%特应性皮炎婴儿可能在日后生活中发生哮喘。其临床特点表现为皮肤干燥和瘙痒,之后因摩擦和瘙抓导致苔藓化,并进一步导致瘙痒、瘙抓(越痒——越抓循环)。特应性皮炎的病因复杂,其中空气中的吸入物如:尘螨、花粉及食物中的牛奶、鸡蛋等过敏原是其常见的病因或诱因,还有自身抗原、感染、皮肤屏障功能受损、微生物菌群失调以及生理精神因素都会影响特应性皮炎发展。因此,明确过敏原并避免及做好自我护理是治疗特应性皮炎的有效方法之一。
1、通过皮肤过敏原检测明确过敏原并有效避免。
2、合理使用保湿剂,尽量选择简单的具有保护皮肤屏障的医用护肤产品,降低皮肤的敏感性,减轻皮肤瘙痒,减少复发几率。
3、穿宽松纯棉质地的衣服,洗澡后要用保湿润肤剂,洗澡水以34℃为宜,不用碱性肥皂。
4、家装建材市场、植物园等一些容易过敏的场所要少去。
5、家里不要养宠物,猫、犬掉下来的皮毛也可能是过敏原。
6、在饮食方面要注意,避食过敏性食物,宜清淡易消化,辛辣食物会刺激病情加重。
7、适当补充益生菌(如双歧杆菌、乳酸杆菌)有助于缓解AD症状。
8、保持精神愉快,生活规律,不要过度劳累;适当锻炼,选择适合自己的一些活动,提高免疫功能,改善体质,不生病或少生病,提高生活质量。

      

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